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>  저희 할아버지는 하지심부정맥혈전증(1236번글)을 앓고 계십니다. 하지심부정맥혈전증(이차성정맥류)은 반드시 하지(표재)정맥류라는 일차성정맥류의 심화로 인한 것입니까?
> 만일 그렇다면 일차성 정맥류를 치료한 후, 또는 치료하면서 심부정맥(이차성정맥류)을 함께 치료하는 것이 낫지 않을까요?
>  우문인줄 알지만 궁금해서요.^^

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안녕하십니까? 하지정맥류 전문병원- 강남 길 흉부외과의 반동규 입니다.
저희 사이트를 찾아 주셔서 감사합니다.
1236번의 글은 이교철님께서 주신 질문이셨는데, 고현경님께서도 가족분인신가 보군요?

먼저 답변부터 드리도록 하겠습니다.

일차성(원발성)정맥류를 치료하지 않고 오랜시간 방치해 두었을때 이차성(속발성)정맥류로 발전될 가능성은 충분합니다.
또한 모든 일차성정맥류 환자분들께서 치료를 미루신 체, 병을 방치해 두었다고해서 꼭 이차성(원발성)정맥류로 발전된다고 말 할 수도 없습니다.
그럴수도 있고, 아닌 경우도 있을수 있습니다. 다른 원인에서 심부정맥혈전증(이차성 혹은 원발성 정맥류)이 발생하는 경우도 있습니다.

그러한 이유에서 표재성정맥류(일차성 정맥류)환자분들에게 정맥류는 미루지 말고 발견 즉시 치료할 것을 강조하는 것입니다.

또한 할아버님의 증세를 예로 말씀드리자면 다음과 같습니다.

일전에 이교철님께서 질문 주셨을때, 할아버님께서는 아주 오래전 부터 다리에 정맥류가 있었다고 하셨었습니다.
하지만 지금은 표재정맥만의 문제가 아니라 발전되어서 심부정맥 혈전증의 증상까지 나타나게 된 것입니다.

인체 내 정맥 혈관들을 도로(찻길)로 비유하자면 고속도로와 국도로 구분할수 있습니다.
심부정맥은 인체내 정맥혈관 운송의 90% 이상을 차지할 만큼 매우 중요한 혈관입니다.
그래서 고속도로에 비유할수 있습니다. 또한 우리가 일반적으로 접하게 되는 정맥류인 표재성정맥(대복제정맥, 소복제정맥, 관통정맥 등)은 사지에 퍼져있는 정맥혈들을 심부정맥으로 보내주는 국도와도 같은 혈관입니다.

일차성 하지정맥류(표재성정맥 내 판막기능 이상인자)환자의 경우는 심부정맥에 문제가 없기 때문에 망가진 혈관(표재성정맥)들을 없애주는것이 혈액순환에 오히려 도움이 되지만, 이차성 하지정맥류(심부정맥 혈전증 등이 원인)환자의 경우 심부정맥에 문제가 있어서 표재성정맥들이 그 역활을 어느정도 대신해 주게 됩니다.
따라서 이차성 하지정맥류 환자들의 경우 고속도로가 제 기능을 못해서 국도가 그 역활을 어느정도 대신해주고 있는것이기 때문에 표재성 정맥을 제거한다는것은 매우 위험한 일입니다.

충분한 답변이 되셨는지요? 일전에도 희망적인 답변을 드리지 못하였었는데, 이번에도 장황하기만 했지 실질적으로 도움이 될 만한 내용은 아닌것 같아서 저 또한 마음이 안타깝습니다.

더 궁금하신 점이 있으시거든 언제든지 글 남겨주십시요. 제가 알고있고 도와드릴 방법이 있다면 언제든지 도와드리도록 하겠습니다. 전화로 문의 주셔도 됩니다.
아무조록 긴 추석연휴를 알차고, 보람있게 보내시길 바랍니다. 감사합니다.